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青春型精神分裂症小常识

来源: 济南精神科医院 日期:2017-12-31 04:05 作者:济南远大中医脑康医院

  青春型精神分裂症多发于青春期,发病可急可缓。发病年龄较早的,起病一般比较缓慢。发病急骤的,病程发展则较快,短期内即可达到严重的程度。发病后,患者逐渐表现孤僻、情绪不稳,随着病情的发展,可出现许多的心理或精神障碍。此病以药物治疗为主,辅之以心理治疗。具体的治疗措施视病情而定,根据病情发展不同时期的心理特点有针对性地进行治疗。

  青春型精神分裂症以特征性症状为特点,临床以情感改变为突出,表现为言语精神运动性兴奋。患者在病态思维或幻觉妄想的影响下可出现丧失人格、冲动、伤人、毁物、违反社会公德等攻击破坏行为。严重时可危及患者或他人的生命。各种意外均可发生。为此我们要做好此类患者的临床护理,加强巡视,密切地观察病情,加强工作责任心,尽快使患者恢复自知力,争取早日恢复健康

  一、临床资料

  患者,女,23岁,高中文化,家住农村,在市区打工,发病,诊断为青春型精神分裂症。病史中介绍到,患者在市区打工时认识一男青年,经一段时间的相处,建立了恋爱关系。2年后男青年向患者提出分手,中断恋爱关系。突然的打击使患者难以承受,患者内心痛苦万分,精神受到严重的刺激,无法接受这个事实,因此而诱发青春型精神分裂症。入院后,患者表现极度的兴奋,话多事多,语言内容乱,生活不能自理,行为紊乱冲动,披散着头发,乱抢别人的东西吃,打骂病友,追逐异性,本能意向亢进。有时脱光衣服到处乱跑,见到男同志便手舞足蹈地表现自己。例如女病房分来一位年轻的男性医生,患者便把这医生看成是自己以前的恋人,一把抱住医生不放,满口胡言乱语,语言污秽,不堪入耳,新来的医生对患者突然的冲动毫无提防,摆脱患者的纠缠离开病房,此时患者便大声哭闹,骂个不停。患者哭闹不休,表现躁狂兴奋、接触不合作。

  二、治疗护理

  对患者的这些精神症状,我们及时给予药物治疗控制,以冬眠灵为药,因冬眠灵有较强的镇静作用,能控制兴奋、躁动和行为紊乱。在用药的过程中严密观察患者的病情变化,根据病情及时调整药物剂量,注意药物的作用和不良反应,如嗜睡、口干、视力模糊、过敏反应、心率加快、高热、椎体外系反应等,出现问题及时给予处理。例如患者在用药期间出现心率加快,并有不适主诉,此时应及时给患者减少药量,或适当加用心得安之类药物,以作对症处理。冬眠灵对局部组织有较大的刺激作用,注射处易出现硬结,应每天都在患者的注射部位给予热敷和按摩。

  经过一段时间的药物治疗后,患者的精神状况基本上得到控制,自知力逐渐恢复。当患者病情处在缓解期,知道了自己在犯病时的病态行为表现,自感羞耻痛心,无地自容,越想越觉得丢人现眼,无脸见人,再加上失恋的痛苦,使患者感到悲观绝望,处于一种失望的绝境中,失去了对生活追求的信心,因此多次寻机自杀未遂。

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